Protocolo diagnóstico y terapéutico de la epistaxis
- F.J. Gamboa 1
- C. Charles 1
- T. Rivera 1
- 1 Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Universidad de Alcalá
ISSN: 0304-5412
Año de publicación: 2015
Título del ejemplar: Patología oftálmica y otorrinolaringologíca
Serie: 11
Número: 91
Páginas: 5462-5466
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado
Resumen
Las epistaxis se originan con mayor frecuencia en el plexo arterial submucoso de Kisselbach, que está situado a cada lado de la parte anterior del tabique nasal. Con mucha menor frecuencia el punto sangrante está en la parte posterior de la fosa nasal, generalmente en territorio irrigado por la arteria esfenopalatina que accede a la fosa por su parte posterolateral por el agujero del mismo nombre. Las epistaxis anteriores, que pueden ser autolimitadas, en general se contienen con maniobras sencillas como la cauterización del vaso sangrante o el taponamiento anterior. Sin embargo, las epistaxis originadas en la parte posterior de la fosa, suelen darse en pacientes de mediana edad o mayores, con patología asociada. En caso de epistaxis posterior suele ser necesaria la colocación de un neumotaponamiento y eventualmente la cauterización o clipado endoscópico bajo anestesia general del vaso sangrante, colocando con frecuencia un taponamiento posterior clásico. Algunos casos se resuelven mediante embolización arterial.
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