Protocolo de indicaciones y contraindicaciones de la derivación portosistémica percutánea intrahepática

  1. M. Aicart-Ramos
  2. J.L. Lledó
  3. B. Mateos
  4. M.A. Rodríguez-Gandía
  5. A. Albillos
Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2016

Título del ejemplar: Enfermedades del aparato digestivo (XII) Enfermedades hepáticas. Complicaciones de la cirrosis hepática

Serie: 12

Número: 12

Páginas: 702-706

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.MED.2016.05.025 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

Introducción La DPPI ha supuesto una herramienta fundamental para el manejo de las complicaciones de la hipertensión portal, que ha conseguido sustituir a la cirugía en sus indicaciones. Usado inicialmente en las hemorragias por varices esofágicas no controladas. Indicaciones Actualmente supone una opción de rescate cuando fracasa el tratamiento convencional de la ascitis refractaria, profilaxis secundaria de sangrado por varices esofágicas o gástricas, gastropatía de la hipertensión portal, hidrotórax hepático refractario, síndrome hepatorrenal (SHR) o síndrome de Budd Chiari (SBC). Contraindicaciones En cuanto a las contraindicaciones, muchas de ellas son anatómicas, debidas a la dificultad técnica de su implantación. Sin embargo el riesgo de fallo cardiaco, hepático grave o encefalopatía tras su implantación van a ser condicionantes importantes para la selección de pacientes.

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