Picos hipertensivos tras ciclofotocoagulación transescleral de contacto con láser diodo

  1. I Contreras
  2. S Noval
  3. J González Martín-Moro
  4. G Rebolleda
  5. FJ Muñoz-Negrete
Revista:
Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia

ISSN: 0365-6691

Año de publicación: 2004

Volumen: 79

Número: 3

Páginas: 105-109

Tipo: Artículo

DOI: 10.4321/S0365-66912004000300003 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

Otras publicaciones en: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia

Resumen

Objetivo: Evaluar la incidencia de incrementos tensionales tras la aplicación de ciclofotocoagulación transescleral de contacto con láser diodo (CTCD), e identificar los factores relacionados. Método: Análisis retrospectivo de 116 ojos (110 pacientes) sometidos a CTCD por glaucoma refractario. La presión ocular (PIO) era evaluada inmediatamente antes y 1 hora tras el procedimiento. Definimos pico hipertensivo como un incremento de la PIO tras CTCD superior o igual a 5 mmHg. Se evaluó la asociación con distintos factores pre, intra y postoperatorios. Resultados: Una hora tras la realización de CTDC se produjo una reducción de la PIO de 6,96 mmHg (DE: 8,36) (p<0,001). La incidencia global de picos hipertensivos fue del 10,8%, no pudiendo encontrar una asociación de los mismos con la edad, sexo, energía liberada, presencia o no de chasquido intraoperatorio y color de iris. Aunque se observó un mayor porcentaje de picos en retratamientos que en pacientes sometidos por primera vez a CTCD, la diferencia no fue significativa. La incidencia de picos fue mayor en ojos con glaucoma neovascular (p= 0,074). Conclusiones: Estos resultados preliminares sugieren que podría ser aconsejable la profilaxis de picos hipertensivos en pacientes con glaucoma neovascular que precisen CTCD.

Referencias bibliográficas

  • Ren, J, Shin, DH, Chung, HS, Birt, CM, Glover, BK, Juzych, MS. (1999). Efficacy of apraclonidine 1% versus pilocarpine 4% for prophylaxis of intraocular pressure spike after argon laser trabeculoplasty. Ophthalmology. 106. 1135-1139
  • Chung, HS, Shin, DH, Birt, CM, Kim, C, Lee, D, Levin, DS. (1997). Chronic use of apraclonidine decreases its moderation of post-laser intraocular pressure spikes. Ophthalmology. 104. 1921-1925
  • Barnes, SD, Campagna, JA, Dirks, MS, Doe, EA. (1999). Control of intraocular pressure elevations after argon laser trabeculoplasty: comparison of brimonidine 0.2% to apraclonidine 1.0%. Ophthalmology. 106. 2033-2037
  • Kasahara, N. (2002). Brimonidine 0.2% to prevent post laser IOP elevation. Ophthalmology. 109. 828-829
  • Chen, TC, Ang, RT, Grosskreutz, CL, Pasquale, LR, Fan, JT. (2001). Brimonidine 0.2% versus apraclonidine 0.5% for prevention of intraocular pressure elevations after anterior segment laser surgery. Ophthalmology. 108. 1033-1038
  • Hampton, C, Shields, MB, Miller, KN, Blasini, M. (1990). Evaluation of a protocol for transscleral neodymium: YAG cyclophotocoagulation in one hundred patients. Ophthalmology. 97. 910-917
  • Rebolleda, G, Muñoz Negrete, FJ. (1998). Ciclodiodo: Ciclofotocoagulación transescleral con láser diodo en el glaucoma refractario. Cayman. Madrid.
  • Yap-Veloso, MI, Simmons, RB, Echelman, DA, Gonzales, TK, Veira, WJ, Simmons, RJ. (1998). Intraocular pressure control after contact transscleral diode cyclophotocoagulation in eyes with intractable glaucoma. J Glaucoma. 7. 319-328
  • Brancato, R, Carassa, RG, Bettin, P, Fiori, M, Trabucchi, G. (1995). Contact transscleral cyclophotocoagulation with diode laser in refractory glaucoma. Eur J Ophthalmol. 5. 32-39
  • Kosoko, O, Gaasterland, DE, Pollack, IP, Enger, CL. (1996). Long-term outcome of initial ciliary ablation with contact diode laser transscleral cyclophotocoagulation for severe glaucoma: The Diode Laser Ciliary Ablation Study Group. Ophthalmology. 103. 1294-1302
  • Bloom, PA, Tsai, JC, Sharma, K, Miller, MH, Rice, NS, Hitchings, RA. (1997). Cyclodiode: Trans-scleral diode laser cyclophotocoagulation in the treatment of advanced refractory glaucoma. Ophthalmology. 104. 1508-1520
  • Pueyo, M, Honrubia, F, Pablo, L, Ronchera, J, Gómez, M, Ortega, J. (1996). Efectos inmediatos de la ciclofotocoagulación mediante láser de diodos de semiconductores en el ojo del conejo. Arch Soc Esp Oftalmol. 70. 161-166
  • Muñoz Negrete, FJ, Rebolleda Fernández, G, García Llanes, G. (1999). Ciclofotocoagulación transescleral con láser diodo de contacto en el glaucoma refractario. Arch Soc Esp Oftalmol. 74. 525-532
  • Kirwan, JF, Shah, P, Khaw, PT. (2002). Diode laser cyclophotocoagulation: role in the management of refractory pediatric glaucomas. Ophthalmology. 109. 316-323
  • Spencer, AF, Vernon, SA. (1999). Cyclodiode: results of a standard protocol. Br J Ophthalmol. 83. 311-316
  • Pueyo, M, Honrubia, FM, Sánchez, A, Pablo, LE. (2001). Ablación ciliar mediante láser diodo: Estudio a largo plazo. Arch Soc Esp Oftalmol. 76. 165-168
  • Martin, KR, Broadway, DC. (2001). Cyclodiode laser therapy for painful, blind glaucomatous eyes. Br J Ophthalmol. 85. 474-476
  • Rebolleda, G, Munoz, FJ, Murube, J. (1999). Audible pops during cyclodiode procedures. J Glaucoma. 8. 177-183
Fuente de los datos: Dialnet