Alteraciones de la secreción nocturna de melatonina y neuropatías ópticas

  1. C. Pérez-Rico
  2. P. De la Villa
  3. R. Blanco
  4. F. Germain
  5. J. Paz-Moreno
  6. I. Arribas-Gómez
Revista:
Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia

ISSN: 0365-6691

Año de publicación: 2009

Volumen: 84

Número: 5

Páginas: 251-257

Tipo: Artículo

DOI: 10.4321/S0365-66912009000500006 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

Otras publicaciones en: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia

Resumen

Objetivo: Evaluar la supresión de la secreción nocturna de melatonina inducida por exposición a la luz en pacientes con neuropatías ópticas bilaterales. Métodos: Estudio clínico de casos controles, observacional y prospectivo. Tamaño muestral de 20 pacientes distribuidos en 3 grupos: Grupo A (n=5, Sujetos Sanos Controles), Grupo B (n=10, Pacientes Experimentales) y Grupo C (n=5, Sujetos Controles Ciegos). Se analiza la mejor agudeza visual corregida LogMAR, la desviación media en perimetría estática automatizada, el espesor medio de la capa de fibras nerviosas retinianas mediante Tomografía de Coherencia Óptica y los registros de electrorretinografía multifocal (mfERG). Se realizan determinaciones de melatonina en saliva por radioinmunoensayo tras exposición a una luz de 600 lux durante 1 hora (Test de supresión nocturna de melatonina). Resultados: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos. No se observaron cambios en los registros de mf ERG. El test de supresión nocturna de melatonina fue positivo en todos los casos del Grupo A, en el 50% de los casos del Grupo B y en todos los casos del Grupo C fue negativo. Conclusiones: El 50% de los pacientes con neuropatías ópticas y pérdida visual severa exhiben alteraciones significativas en la secreción nocturna de melatonina, probablemente debido a una disfunción de las células ganglionares de la retina intrínsecamente fotosensibles (ipCGR).

Referencias bibliográficas

  • Reiter, RJ. (1991). Pineal melatonin: Cell biology of its synthesis and of its physiological interactions. Endocrine Reviews. 12. 151-180
  • Freedman, MS, Lucas, RJ, Soni, B, Von Schantz, M, Muñoz, M, David-Gray, Z. (1999). Regulation of mammalian circadian behaviour by non-rod, non-cone, ocular photoreceptors. Science. 284. 502-504
  • Panda, S, Nayak, SK, Campo, B, Walter, JR, Hogenesh, JB, Jegla, T. (2005). Illumination of the melanopsin signaling pathway. Science. 307. 600-604
  • Moore, RY, Speh, JC, Card, JP. (1995). The retino-hypothalamic tract originates from a distinct subset of retinal ganglion cells. J Comp Neurol. 352. 351-366
  • Larsen, PJ, Enquist, LW, Card, JP. (1998). Characterization of the multisynaptic neuronal control of the rat pineal gland using viral transneuronal tracing. Eur J Neurosci. 10. 128-145
  • Lewy, AJ, Wehr, TA, Goodwin, FK, Newsome, DA, Markey, SP. (1980). Light supresses melatonin secretion in humans. Science. 210. 1267-1269
  • Webb, SM, Puig-Domingo, M. (1995). Role of melatonin in health and disease. Clin Endocrinol. 42. 221-234
  • Arendt, J, Bojkowski, C, Franey, C, Wright, J, Marks, V. (1985). Immunoassay of 6-hydroxymelatonin sulfate in human plasma and urine: abolition of the urinary 24-hour rhythm with atenolol. J Clin Endocrinol Metab. 60. 1166-1173
  • Nowak, R, McMillen, IC, Redman, J, Short, RV. (1987). The correlation between serum and salivary melatonin concentrations and urinary 6-hydroxymelatonin sulphate excretion rates: two non-invasive techniques for monitoring human circadian rhythmicity. Clin Endocrinol. 27. 445-452
  • Simonin, G, Bru, L, Lelievre, E, Jeanniot, JP, Bromet, N, Walther, B. (1999). Determination of melatonin in biological fluids in the presence of the melatonin agonist S 20098: comparison of immunological techniques and GC-MS methods. J Pharm Biomed Anal. 21. 591-601
  • Czeisler, CA, Shanahan, TL, Klerman, EB, Martens, H, Brotman, DJ, Emens, JS. (1995). Suppression of melatonin secretion in some blind patients by exposure to bright light. N Engl J Med. 332. 6-11
  • Reppert, SM. (1987). Current concepts in pediatric endocrinology. Elsevier. New York.
  • Lockley, SW, Skene, DJ, Arendt, J, Tabandeh, H, Bird, AC, Defrance, R. (1997). Relationship between melatonin rhythms and visual loss in the blind. J Clin Endocrinol Metab.. 82. 3763-3770
  • Klerman, EB, Shanahan, TL, Brotman, DJ, Rimmer, DW, Emens, JS, Rizzo, JF 3rd, Czeisler, CA. (2002). Photic resetting of the human circadian pacemaker in the absence of conscious vision. J Biol Rhythms. 17. 548-555
  • Provencio, I, Wong, S, Lederman, AB, Argamaso, SM, Foster, RG. (1994). Visual and circadian responses to light in aged retinally degenerate mice. Vision Res. 34. 1799-1806
  • Berson, DM, Dunn, FA, Takao, M. (2002). Phototransduction by retinal ganglion cells that set the circadian clock. Science. 295. 1070-1073
  • Provencio, I, Rodriguez, IR, Jiang, G, Hayes, WP, Moreira, EF, Rollag, MD. (2000). A novel human opsin in the inner retina. J Neurosci. 20. 600-605
  • Gooley, JJ, Lu, J, Chou, TC, Scammell, TE, Saper, CB. (2001). Melanopsin in cells of origin of the retinohypothalamic tract. Nat Neurosci. 4. 1165
  • Lewy, AJ, Wehr, TA, Goodwin, FK. (1980). Light suppresses melatonin secretion in humans. Science. 210. 1267-1269
  • Ruberg, FL, Skene, DJ, Hanifin, JP, Rollaq, MD, English, J. (1996). Melatonin regulation in humans with color vision deficiencies. J Clin Endocrol Metab. 81. 2980-2985
  • Robinson, GA, Madison, RD. (2004). Axotomized mouse retinal ganglion cells containing melanopsin show enhanced survival, but not enhanced regrowth into a peripheral nerve graft. Vision Res. 44. 2667-2674