Protocolo diagnóstico del dolor agudo en epigastrio

  1. Chacón Testor, P. 1
  2. Hergueta González, J. 1
  3. Rodríguez Zapata, M. 1
  1. 1 Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario de Guadalajara. Guadalajara. España.
Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2019

Título del ejemplar: Medicina de urgencias (I)Atención al paciente urgente. Urgencias abdominales

Serie: 12

Número: 87

Páginas: 5129-5134

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.MED.2019.10.006 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

Otras publicaciones en: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

Resumen

El dolor abdominal es uno de los motivos principales de consulta en los Servicios de Urgencias. Su diagnóstico diferencial es muy amplio y engloba desde patologías banales hasta procesos que ponen en peligro la vida del enfermo. Por ello, la orientación diagnóstica precoz es esencial para asegurar el buen pronóstico del paciente. En concreto, la epigastralgia aguda es un síntoma en muchas ocasiones inespecífico que puede ocultar procesos extraabdominales (patología coronaria, respiratoria), vasculares (patología aórtica y mesentérica) y digestivos. La anamnesis y la exploración física constituyen las herramientas fundamentales a la hora de evaluar a los pacientes con epigastralgia aguda. Realizándolas de forma minuciosa y con apoyo de pruebas complementarias dirigidas, se establece un diagnóstico certero en la mayoría de los casos. En el siguiente protocolo se expone un resumen de la anamnesis y exploración física dirigidas y de las pruebas complementarias necesarias al evaluar a un paciente con dolor epigástrico agudo

Referencias bibliográficas

  • Alvarado Blasco M, Pérez Torres JB. Dolor abdominal agudo. Manual de diagnóstico y terapéutica médica. 8ª ed. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid: MSD; 2016. p. 139-51.
  • Burgos Marín J, Jiménez Murillo L, Herrero González Y, Montero Pérez FJ, Berlango Jiménez A, Briceño Delgado FJ. Dolor abdominal agudo. Medicina de Urgencias y Emergencias. Guía diagnostica y protocolos de actuación. 5ª ed. Madrid: Elsevier; 2015. p. 294-306.
  • Gans SL, Pols MA, Stoker J, Boermeester MA. Guideline for the diagnostic pathway in patients with acute abdominal pain. Dig Surg. 2015;32:23-31.
  • Kendall JL, Moreira ME. Evaluation of the adult with abdominal pain in the emergency department. Post TW ed. UpToDate.
  • Macaluso CR, McNamara RM. Evaluation and management of acute abdominal pain in the emergency department. Int J Gen Med. 2012;5:789-97.
  • Montoro MA, Casamayor M. Dolor abdominal agudo. Asociación Española de Gastroenterología.
  • Natesan S, Lee J, Volkamer H, Thoureen T. Evidence based medicine approach to abdominal pain. Emerg Med Clin N Am. 2016;34:165-90.
  • Robinson P, Perkins JC Jr. Approach to patients with epigastric pain. Emerg Med Clin N Am. 2016;34:191-210.