Tratamiento de la insuficiencia respiratoria crónica. Oxigenoterapia

  1. Martínez Muñiz, F.B.
  2. Esperanza Barrios, A.
  3. Pérez Labour, R.A.
  4. Rodríguez González-Moro, J.M.
Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2017

Título del ejemplar: Actualidad clínico-terapéutica (II)

Serie: 12

Número: 46

Páginas: 2755-2765

Tipo: Artículo

DOI: HTTPS://DOI.ORG/10.1016/J.MED.2017.12.003 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

Resumen La insuficiencia respiratoria es una alteración del intercambio gaseoso, con una disminución en la presión arterial de oxígeno con o sin aumento en la presión arterial de dióxido de carbono. Se define como crónica (IRC) cuando se ponen en marcha los mecanismos compensadores o de adaptación que están ausentes en la insuficiencia respiratoria aguda. Por tanto, no existe un periodo de tiempo definido que marque la diferencia entre aguda y crónica. Un correcto diagnóstico del mecanismo causante favorecerá un tratamiento óptimo. Este tratamiento óptimo incluye tres aspectos básicos que son las medidas generales, el tratamiento de la enfermedad de base y de las complicaciones y el tratamiento en sí de las alteraciones gasométricas que definen la IRC. La oxigenoterapia es el tratamiento fundamental de las situaciones de IRC, pudiéndose añadir la ventilación mecánica en los casos que cursan con hipoventilación. El pronóstico de estos pacientes depende de la evolución y progresión de la enfermedad de base que la origina, siendo peor cuando la IRC es global.

Referencias bibliográficas

  • West JB. Fisiología respiratoria. Barcelona: Lippincot; 2012. p. 56-76.
  • Díaz de Atauri MJ, Echave-Sustaeta JM, Río Ramírez MT. Protocolo diagnóstico de la insuficiencia respiratoria crónica. Medicine. 2002;8:4018-20.
  • He Y, Jiang B, Li LS, Li LS, Sun DL, Wu L. Changes in smoking behavior and subsequent mortality risk during a 35 year follow up of a cohort in Xi’an, China. Am J Epidemiol. 2014;179(9):1060-70.
  • Schroeder SA. New evidence that cigarette smoking remains the most important health hazard. N Engl J Med. 2013;368:389-90.
  • Higes E, Perera L. Manejo diagnóstico y tratamiento del tabaquismo en la práctica clínica. Barcelona: Editorial Respira. Fundación Española del Pulmón. SEPAR; 2015.
  • Antonucci R, Berton E, Huertas P, Laveneziana P, Palange P. Exercise physiology in COPD. Monaldi Arch Chest Dis. 2003;59(2):134-9
  • Marinari S, Manigrasso MR, Benedetto F. Effects of nutraceutical diet integration, with coenzyme Q10 (Q-Termulticompound) and creatine, on dyspnea, exercise tolerance, and quality of life in COPD patients with chronic respiratory failure. Multidiscip Respir Med. 2013;8:40.
  • Gloeckl R, Marinov B, Pitta F. Practical recommendations for exercise training in patients with COPD. Eur Respir Rev. 2013;22:128:178-86.
  • Vogelmeier CF, Criner GJ, Martínez FJ, Anzueto A, Barnes PJ, Bourbeau J. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive lung disease 2017 report. GOLD Executive Summary. Am J Respir Crit Care Med. 2017;195(5):557-82.
  • Bradley JM, Lasserson T, Elborn S, MacMahon J, O’Neill B. A systematic review of randomized controlled trials examining the short term benefit of ambulatory oxygen in COPD. Chest. 2007;131:278-85.
  • Medical Research Council Working Party: Long term domiciliary oxygen therapy in chronic hypoxic cor pulmonale complicating chronic bronchitis and emphysema. Lancet. 1981;1:681-6.
  • Nocturnal Oxygen Therapy Trial Group. Continuous or nocturnal oxygen therapy in hypoxemic chronic obstructive lung disease. Ann Intern Med. 1980;93:391-8.
  • Uronis HE, Currow DC, McCrory DC, Samsa GP, Abernethy AP. Oxygen for relief of dyspnoea in mildly or non hypoxaemic patients with cancer: A systematic review and meta-analysis. Br J Cancer. 2008;98:294-9.
  • Cranston JM, Crockett A, Currow D. Oxygen therapy for dyspnoea in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2008;3:CD004769.
  • Abernethy AP, McDonald CF, Frith PA, Clark K, Herndon 2nd JE, Marcello J. Effect of palliative oxygen versus room air in relief of breathlessness in patients with refractory dyspnoea: A double-blind, randomised controlled trial. Lancet. 2010;376:784-93.
  • Ben-Aharon I, Gafter-Gvili A, Leibovici L, Stemmer SM. Interventions for alleviating cancer-related dyspnea: A systematic review and meta-analysis. Acta Oncol. 2012;51:996-1008.
  • Cukier A, Ferreira CA, Stelmach R, Ribeiro M, Cortopassi F, Calverley PM. The effect of bronchodilators and oxygen alone and in combination on self paced exercise performance in stable COPD. Respir Med. 2007;101:746-53.
  • Stoller JK, Panos RJ, Krachman S, Doherty DE, Make B, Long Term Oxygen Treatment Trial Research Group. Oxygen therapy for patients with COPD: Current evidence and the long term oxygen treatment trial. Chest. 2010;138:179-87.
  • García Río F, Borderías Clau L, Casanova Macario C, Celli BR, Escarrabill Sanglás J, González Mangado N. Patología respiratoria y vuelos en avión. Arch Bronconeumol. 2007;43:101-25.
  • Ortega Ruiz F, Díaz Lobato S, Galdiz Iturri JB, García Río F, Güell Rous R, Morante Vélez F. Continuous Home Oxygen Therapy. Arch Bronconeumol. 2014;50:185-200.