Cáncer colorrectal

  1. E. Rodríguez de Santiago 1
  2. B. Peñas 1
  3. F. Mesonero 1
  4. S. Parejo 1
  5. A. Albillos 1
  1. 1 Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid. España.
Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2016

Serie: 12

Número: 6

Páginas: 297-307

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.MED.2016.03.003 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

Epidemiología El cáncer colorrectal (CCR) es la neoplasia más frecuente en España y la tercera a nivel mundial. Aproximadamente el 80% de los tumores son esporádicos, en un 20% existe un factor de riesgo familiar y un 5% aparecen en el seno de un síndrome hereditario bien definido. Patogenia Aunque el CCR puede originarse sobre una mucosa colónica previamente sana, en la mayoría de las ocasiones el CCR surge de la degeneración neoplásica de un pólipo adenomatoso. Diagnóstico Los programas de detección precoz mediante la implantación de un cribado en poblaciones de riesgo medio ha demostrado ser coste-eficaces, con un descenso de la mortalidad por CCR entre el 30-70%. La colonoscopia es el método más sensible y específico pero su limitada aceptación y su elevado coste han llevado a que estos programas inicien el cribado mediante la prueba inmunoquímica para sangre oculta en heces. Tratamiento La cirugía sigue siendo el tratamiento más efectivo, precedida de quimio-radioterapia en el cáncer de recto localmente avanzado. La quimioterapia ha demostrado mejorar la supervivencia y la calidad de vida en los estadios III y IV. En esta revisión actualizamos los aspectos moleculares, epidemiológicos, diagnósticos y terapéuticos más relevantes de esta patología.

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