Protocolo diagnóstico de las alteraciones leucocitarias en la artritis reumatoide

  1. Pretel Ruiz, P.
  2. Barrio Nogal, L.
  3. Emperiale, V.E.
  4. Romero Bogado, M.L.
  5. Pérez Gómez, A.
  6. Álvarez-Mon Soto, M.
Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2017

Título del ejemplar: Enfermedades del sistema inmune y reumatológicas (V) Artritis reumatoide, síndrome de Sjögren y uveítis

Serie: 12

Número: 28

Páginas: 1666-1671

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.MED.2017.02.016 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

Introduction Los pacientes con AR pueden presentar una gran variedad de alteraciones hematológicas. Clasificación Dentro de las alteraciones leucocitarias, podemos encontrar tres grupos: leucopenia, leucocitosis y procesos linfoproliferativos. En las leucopenias destacan: el síndrome de Felty, que es el más frecuente y consiste en la tríada de neutropenia, esplenomegalia y AR; la leucemia LGL que es una proliferación clonal de linfocitos gigantes granulares donde se observa neutropenia y la neutropenia inducida por fármacos, pues muchos de los usados para el tratamiento de la AR pueden producirlo (metotrexate, ciclofosfamida...). Cuando hay leucocitosis en la AR puede ser: neutrofilia, en el contexto de un brote inflamatorio o por una infección bacteriana asociada o eosinofilia, lo que se relaciona con mayor afectación extraarticular. Las alteraciones linfoproliferativas se presentan con mayor frecuencia en estos pacientes, siendo la incidencia y la mortalidad por leucemia y linfoma el doble de lo esperado, principalmente en aquellos con una artritis de larga evolución.

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Fuente de los datos: Dialnet