Melanoma

  1. Martínez-Amores Martínez, B.
  2. Vicente Martín, F.J.
  3. Durán Poveda, M.
  4. Molina Villaverde, R.
Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2017

Título del ejemplar: Enfermedades oncológicas (III) Tumores genitourinarios. Melanoma

Serie: 12

Número: 33

Páginas: 1980-1989

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.MED.2017.04.022 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

Resumen Introducción El melanoma es un tumor maligno procedente de los melanocitos que se localiza a nivel cutáneo en el 95% de los casos. A pesar de su elevada incidencia, la mortalidad se ha estabilizado en los últimos años gracias a las campañas de detección temprana, precocidad quirúrgica y a la mejoría de la supervivencia con los nuevos tratamientos en fase metastásica. Epidemiología El riesgo de aparición del melanoma está relacionado de forma directa con la exposición solar, pero también influyen factores personales como el tipo de piel, epidemiológicos, lesiones precursoras y aspectos genéticos. Diagnóstico Aunque se han reconocido múltiples factores pronósticos de melanoma hasta la fecha, el único predictivo de respuesta al tratamiento es la presencia de la mutación BRAF V600E en el ADN de las células tumorales, determinación mandatoria en todos los casos de melanoma metastásico. Tratamiento El tratamiento de un melanoma localizado debe ser siempre su extirpación quirúrgica con márgenes amplios y la linfadenectomía regional reglada en casos de afectación ganglionar clínica o biopsia selectiva de ganglio centinela con presencia de células tumorales en pacientes sin sospecha de afectación ganglionar previa. El tratamiento del melanoma metastásico debe ser sistémico, basado en tres pilares fundamentales: inmunoterapia, inhibidores BRAF y quimioterapia.

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