Protocolo de evaluación de la afectación hepática en las enfermedades inmunológicas

  1. González Olivares, C. 1
  2. Albillos Martínez, A. 1
  1. 1 Servicio de Gastroenterología y Hepatología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria (IRYCIS), Madrid, España
Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2020

Título del ejemplar: Enfermedades del aparato digestivo (V)Enfermedades hepáticas. Hepatitis

Serie: 13

Número: 5

Páginas: 277-281

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.MED.2020.03.005 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

En el siguiente protocolo trataremos la orientación diagnóstica de un paciente con enfermedad de origen inmunológico y afectación hepática. No es inusual que el hígado se vea afectado en el contexto de enfermedades sistémicas y autoinmunes. Si bien en la mayoría de las ocasiones se tratará de alteraciones de la bioquímica sin relevancia clínica, en algunos casos puede aparecer daño hepático que conduzca al desarrollo de cirrosis o fallo hepático agudo. En un paciente con una enfermedad autoinmune que se presente con enfermedad hepática debemos considerar siempre la posibilidad de que presente una enfermedad hepática primaria. Del mismo modo, debemos descartar la hepatotoxicidad por fármacos. Presentamos en este protocolo los principales patrones de daño asociados a las enfermedades inmunológicas que pueden ayudar a orientar el diagnóstico de estos pacientes.

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