Protocolo de manejo clínico del síndrome confusional en el lupus eritematoso sistémico

  1. Movast Hajkhan, A. 1
  2. Bohórquez Heras, C. 1
  3. García Castañeda, N. 1
  4. Pérez Gómez, A. 1
  1. 1 Servicio de Enfermedades del Sistema Inmune-Reumatología, Hospital Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares, Madrid, España
Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2021

Título del ejemplar: Enfermeades del sistema inmune (IV)

Serie: 13

Número: 31

Páginas: 1789-1792

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.MED.2021.04.007 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

El síndrome confusional agudo (SCA) es uno de los 19 síndromes neuropsiquiátricos asociados a lupus eritematoso sistémico (LES). Consiste en una alteración en el nivel de conciencia y atención, abarcando desde un trastorno leve hasta el coma. La prevalencia de esta manifestación en pacientes con LES es del 1,8% al 4,7%. Ante un caso de SCA en paciente con LES, a menudo es difícil diferenciar si la etiología es por afectación del SNC secundaria a actividad lúpica o si es debida a otras causas. El diagnóstico diferencial es muy amplio e incluye causas infecciosas, metabólicas, secundaria a fármacos (especialmente los glucocorticoides) y trastornos vasculares. El tratamiento de elección es una combinación de glucocorticoides y un inmunosupresor, siendo ciclofosfamida el fármaco más utilizado.

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