Angiogénesis y linfangiogénesis en lesiones proliferativas de paratiroides y tiroides

Abstract

La angiogénesis y la linfangiogénesis son procesos involucrados en el crecimiento tumoral y su extensión metastásica. Sin embargo existe muy poca información en cuanto a la angiogénesis y ningún dato disponible sobre la linfangiogénesis en las glándulas paratiroides. Tampoco en el tejido tiroideo ha sido clarificado totalmente el papel de la angiogénesis y la linfangiogénesis en la patogénesis de los carcinomas. En esta glándula el comportamiento tumoral y la extensión metastásica varían según el tipo histológico del carcinoma y todavía no se ha determinado si diferencias en el fenotipo angiogénico o linfangiogénico pueden determinar las rutas de extensión a distancia o un comportamiento más agresivo. Utilizando inmunohistoquímica para CD34, LYVE-1 (marcadores específicos para los endotelios vascular y linfático, respectivamente), VEGF-A, FGF-2 (factores pro-angiogénicos) y VEGF-C (pro-linfangiogénico) este estudio analiza la densidad microvascular (DMV), la densidad vascular linfática (DVL) y la expresión de factores de crecimiento angiogénicos y linfangiogénicos en un grupo de lesiones proliferativas de paratiroides y tiroides. En el grupo de lesiones proliferativas de paratiroides se incluyeron 13 glándulas paratiroides normales, 77 adenomas paratiroides y 17 glándulas con hiperplasia primaria. La DMV fue mayor en las lesiones proliferativas (hiperplasias y adenomas) que en el tejido paratiroideo normal (P menor que 0.001). No hubo diferencias en la expresión de VEGF-A entre los tres grupos. Por el contrario, la expresión de FGF-2 fue mayor en las hiperplasias comparadas con los adenomas y el tejido normal (P menor que 0.0001). Además se encontró una correlación significativa entre la DMV y la expresión de FGF-2 (r=0.43). No hubo diferencias en la DVL entre los grupos y la expresión de VEGF-C no se correlacionó con la DVL. No se encontró relación entre la DMV y el comportamiento tumoral (tamaño de los adenomas, c