Colgajos pediculados en cirugía reconstructiva de cabeza y cuello

Résumé

La cirugía reconstructiva constituye uno de los apartados más importantes en cirugía maxilofacial, debido a las secuelas que origina a nivel estético y funcional.El menejo de los pacientes con tumores de cabeza y cuello,sobre todo tumores avanzados , continúa suponiendo un reto.El objetivo en el tratamiento moderno del cáncer consiste en alcanzar la máxima supervivencia con una pérdida mínima de la calidad de vida.La reconstrución requiere la consecución de competencia oral, masticación efectiva, deglución funcional, conservación del habla y una aceptable apariencia estética.Uno de los avances más importantes en la cirugía de reconstrucción de cabeza y cuello fue la aparición delos colgajos miocutáneos pediculados, que iban a solucionear algunos de los problemas de los colgajos cutáneos(arco de rotación , extensión limitada, necrosis distal).Con el desarrollo de los colggajos miocutáneos , fue posible transferir a mayor distancia y de manera segura, grandes cantidades de tejido bien vascularizado incrementó el arsenal terapéutico disponible , permitiendo el transporte de tejido vascularizado todavía más lejos y de forma más especifica .Aunque en la actualidad representan la forma más refianda de técnicas de reconstrución , suponen un mayor tiempo quirúrgico,precisan más requerimientos técnicos y sonmás costosos.El objetivo es hacer una revisión y actualización de la literatura médica y de nuestra experiencia , respecto a una selección de 8 colgajos, con la idea de demostrar que los colgajos pediculados ofrecen un método seguro, rápido y con escasa morbilidad,lo que permite una gran versatilidad en la reconstrución.