Hallazgos en la tomografía de coherencia óptica en demenciasdemencia por cuerpos de Lewy, enfermedad de Alzheimer, demencia asociada a enfermedad de Parkinson

Resum

La capa de fibras nerviosas de la retina (RNFL) está formada por axones que forman el origen del nervio óptico. Existen estudios postmortem que han demostrado una disminución de las fibras del nervio óptico y degeneración de células ganglionares de la retina en la Enfermedad de Alzheimer (Blanks et al, 1989). La tomografía de coherenc ia óptica (OCT por sus siglas en inglés) es una técnica de imagen tomográfica óptica, la cual puede medir la RNFL en pacientes vivos, de manera muy poco invasiva. La hipótesis general de este trabajo de investigación es que el grosor de la RNFL esta rá afectada en las demencias, y la hipótesis específica del trabajo es que esta atrofia de la RNFL será diferente según el tipo de demencia estudiado (enfermedad de Alzheimer, demencia por cuerpos de Lewy y demencia asociada a la enfermedad de Parkin son). Las mediciones realizadas por OCT demuestran un adelgazamiento estadísticamente significativo (pÇ0.01) en la capa de fibras nerviosas de la retina en los pacientes con demencia moderada, diagnosticados de enfermedad de Alzheimer, demencia por cuerpos de Lewy y demencia asociada a enfermedad de Parkinson, de los pacientes estudiados comparados con los controles. No existe diferencia estadísticamente significativa entre el grososr de RNFL de los pacientes con los distintos diangósticos de demencia con lo que no podría ser útil para el diagnóstico diferencial entre estos tipos de demencia. El grosor de RFNL, se correlaciona positivamente (pÇ0.01) con la puntuación de los test MMSE y Mattis, es decir, a mayor deterioro congnitivo, mayor adelgazamiento de RFNL, en nuestros pacientes con demencia.