Valoración de las concentraciones séricas y tisulares de metales esenciales en el cáncer de pulmón

Resum

El carcinoma broncopulmonar ha adquirido una dimensión sobresaliente en las últimas décadas motivado por su elevada incidencia y alta tasa de mortalidad habiéndose registrado pocas variaciones en la supervivencia en el mismo espacio de tiempo. Es necesario desarrollar nuevos métodos de diagnostico y seguimiento que complementen a los ya existentes. Recientemente se ha atribuido a los metales un papel determinante en la biología de ciertas neoplasias; por todo ello hemos querido profundizar en el estudio de la relación entre elementos esenciales y cáncer con especial atención a los aspectos prácticos que se pudieran derivar. Se estudian las concentraciones séricas y tisulares de calcio magnesio cobre zinc y hierro. En suero de pacientes cancerosos se han encontrado concentraciones significativamente superiores de Cu y cociente Cu/Zn así como disminución de Zn y Fe respecto a los controles sanos y sujetos con patología pulmonar benigna (p 0 01). Los niveles mostraron una evolución paralela al estadio tnm de la enfermedad neoplásica. En el tejido tumoral se hallaron concentraciones superiores de Cu Mg Ca y Cu/Zn así como disminución de Zn al comparar con las muestras control (p 0 01). El tejido tumoral de enfermos neoplásicos se caracterizo por poseer menor concentración de Cu Mg y Cu/Zn que el neoplásico. No se encontró relación entre las alteraciones séricas o tisulares y el tipo morfológico tumoral. Los pacientes con patología pulmonar benigna mostraron alteraciones séricas similares a los tumorales aunque de menor severidad. El cociente Cu/Zn se ha mostrado como un text diagnostico indirecto e inespifico aunque debido a su alta sensibilidad (0.88%) especificidad (0.84) vpp (0.7%) y vpn (0.92%) ofrece gran utilidad practica. Parece adecuado como técnica de screening inicial y como test complementario en el estudio de tumoraciones pulmonares.