Los nevos melanocíticos adquiridos intradérmicosNevo de unna y nevo de miescher
- CERRO HEREDERO MARTA DEL
- Evaristo Sánchez Yus Director/a
Universidad de defensa: Universidad Complutense de Madrid
Fecha de defensa: 20 de marzo de 2002
- Antonio García Pérez Presidente/a
- Santiago Coca Menchero Secretario
- Félix Contreras Rubio Vocal
- Luis Requena Caballero Vocal
- Javier Fraga Fernández Vocal
Tipo: Tesis
Resumen
Los nuevos melanocíticos adquiridos (NMAdqs) se han clasificado tradicionalmente en junturales, compuestos e intradérmicos (NMIDs). En 1990 Ackerman y Magaña-García publicaron el artículo Naming acquired melanocytic nevi.Unna's, Miescher's, Spitz's, Clark's en el que describieron cuatro tipos de NMAdqs denominándolos con el nombre del autor que primero los describió o popularizó; dividieron los NMIDs en dos tipos: nevo de Unna (Nun) y nevo de Miescher (NMi). Hemos revisado 751 NMAdqs completamente extirpados (excluyendo los de palmas, plantas y genitales): 458 intradérmicos (234 NsU(n y 224 NsMi), 263 junturales y compuestos, 13 nevos de Spitz y 17 nevos de Reed. Posteriormente nos hemos centrado sólo en los NMIDs, analizando su arquitectura, localización y características histológicas. RESULTADOS En el NUn las células névicas están confinadas a la dermis adventicial; en el NMi ocupan tanto la dermis adventicial como la reticular. Casi todos los NsMi se localizan en la cara (203/224); casi todos los NMDs de la cara son NsMi (203/212); casi todos los NMIDs de cuello (33/37), tronco (158/160) y extremidades (15/18) son NsUn; en el cuero cabelludo la incidencia de NUn (19/31) y NMi (12/31) es más parecida. El NMi tiene significativamente (p= 0,000) más: folículos pilosebáceos, foliculitis subnévica, maduración desordenada, nevocitos multinucleados, melanocitos basales grandes, crestas epidérmicas, banda dérmica superficial libre, lipomitazación. El NUm tiene significativamente (p= 0,000) más: maduración en profundiad, nidos junturales epidérmicos, nidos radiales, espacios pseudovasculares tapizados por células névicas. CONCLUSIONES * Todos los NMIDs pueden clasificarse en dos subgrupos con caracteres arquitecturales contrapuestos. * Se puede establecer una relación entre el patrón arquitectural del NMID y su localización (salvo en el cuero cabelludo) de modo que casi todos los NMIDs de la c