Estudio comparativo de la función del trasplante renal con donante vivo mediante nefrectomía convencional y laparoscópica. Influencia en el síndrome de isquemia-reperfusión modelo experimental

Résumé

Durante la nefrectomía laparoscópica, se produce un incremento significativo dela TAM y de la PVC respecto a la TAM y PVC durante la nefrectomía abierta. El FSR durante la nefrectomía laparoscopica experimenta un descenso significativo respecto a la nefrectomía abierta. El eco-doppler demuestra disminución significativa de la velocidad diastólica y un incremento significativo del índice de resistencia respecto a situación basal durante el neumoperitoneo, que se correlaciona con la mediad del FSR. Ello condiciona una disminución significativa de la diuresis que es paralela a la disminución significativa del FG que ocurre durante la misma. Los injertos renales extraídos vía laparoscópica experimentan un FSR postdesclampaje inferior al FRS prenefrectomía y al de los riñones extraídos vía abierta. Los injertos extraídos por vía laparoscopica sufriendo un deterioro significativo de la función renal inicial y tardía, frente a aquellos extraídos vía abierta. Los niveles de citosinas son significativamente superiores en los animales sometidos a nefrectomía laparoscópica frente a aquellos sometidos a nefrectomía abierta. Los niveles de IL-10 posTR se correlacionan con el FSR posreperfusión. Los valores de IL-2 durante la nefrectomía se correlacionan con los valores de creatinina precoz y tardía del injerto renal.