Impacto de la detección de la disfagia en la incidencia de neumonitis por aspiración y en los marcadores bioquímicos de desnutrición, en personas mayores hospitalizadas

Résumé

La disfagia es un importante problema de salud en las personas mayores, favoreciendo la aparición de neumonías por aspiración e interfiriendo con una nutrición adecuada. Esta tesis analiza si una intervención enfermera estandarizada, la realización de una prueba de agua, disminuye la prevalencia de neumonía aspirativa y previene la desnutrición en pacientes mayores de 70 años, sin antecedentes evidentes de disfagia, que ingresan en un Hospital Universitario. Se estudió una población muy mayor (edad media de 82 años), con una alta prevalencia de desnutrición (el 50 % de los pacientes estaban desnutridos o presentaban riesgo de desnutrición según el MNA) y de disfagia (19 %), considerando como tal la presencia de una prueba del agua positiva. La intervención enfermera no mejoró la tasa de neumonías por aspiración, que fue muy baja (1,4 %), ni la estancia de los pacientes, pero si la mortalidad durante el ingreso (7 % vs 22 %), aunque no a largo plazo. Estos resultados sugieren la utilidad de la realización de intervenciones enfermeras estructuradas para detectar la disfagia.