Síntesis intratecal de IGM. Valor pronóstico en la esclerosis múltiple

Résumé

1,- Hemos puesto a punto un nuevo método para la detección de BOC de IgM en suero y LCR que posee una alta sensibilidad y especificidad. 2,- Las BOC de IgM en LCR son específicas de infecciones del SNC durante el primer mes de su proceso y de EM. 3,- La síntesis intratecal de IgM en las infecciones del SNC parece corresponder a una respuesta inmune de tipo primaria. 4,- La presencia de BOC de IgM en LCR puede ayudar a establecer el diagnóstico de EM dada su alta especificidad. 5,- Hemos detectado BOC de IgM en LCR no es un marcador de actividad de la enfermedad. 6,- La presencia de BOC de IgM en LCR no es un marcador de actividad de la enfermedad. 7,- La presencia de BOC de IgM en LCR se correlaciona con una mayor discapacidad de la enfermedad (medida con el EDSS). 8,- Los pacientes con EM Secundaria Progresiva y en menor medida las EM Primariamente Progresivas presentan mayor prevalencia de síntesis intratecal de IgM que las formas Remitentes Recurrentes. 9,- Es un estudio prospectivo hemos comprobado como los pacientes con EMAL con síntesis intratecal de IgM tuvieron una peor evolución desarrollando antes una EMCD, presentando mayor número de brotes, necesitando iniciar tratamiento antes y mostrando una mayor discapacidad al final del seguimiento.