Traducción al español, adaptación y validación de un cuestionario sobre el miedo a la hipoglucemia y su relación con distintas variables clínicas en una población con diabetes mellitus tipo1 de la Comunidad de Madrid

Resumen

La hipoglucemia continúa siendo un factor limitante para un óptimo control metabólico en personas con diabetes tipo1 (DM1). Los síntomas desagradables de la hipoglucemia y sus consecuencias negativas pueden resultar en el desarrollo de miedo a la hipoglucemia. Este miedo a la hipoglucemia tiene implicaciones clínicas a distintos niveles en el manejo de la enfermedad, a nivel psicológico y en la calidad de vida. De ahí la importancia de diagnosticar a estos sujetos. El miedo a la hipoglucemia se puede detectar con el cuestionario de miedo a la hipoglucemia, Hypoglycemic Fear Survey (HFS) publicado por Cox y colaboradores que ha sido adaptado a varias poblaciones, no a la nuestra y que continúa siendo en la actualidad el método de referencia en este campo. Objetivos. 1) Traducir al español, adaptar y validar el cuestionario original HFS, en la población con DM1 de nuestra área dando lugar a un nuevo cuestionario en español (EsHFS). 2) Establecer si existe relación entre los resultados del cuestionario EsHFS y distintas variables sociodemográficas y clínicas. Resultados. El HFS fue traducido usando la metodología de traducción-retrotraducción. Ciento sesenta y tres sujetos DM1 respondieron la versión española del HFS, EsHFS, con índice de participación del 98%. Edad media (DS) 36(10) años, duración de la diabetes 18 años, 55% mujeres; 60% casados/pareja, 32% estudios universitarios, 24% terapia con bomba de insulina, HbA1c media 7,7%, 54% antecedente de hipoglucemia severa y 35% con hipoglucemia asintomáticas. Características clínicas como género, edad, nivel de estudios, tener pareja, auto-monitorización, terapia con bombas de insulina y una HbA1c>8,4% se asociaron de manera significativa con los resultados del EsHFS. Los resultados del EsHFS también se asociaron de manera significativa con los sujetos con antecedente de hipoglucemia grave e hipoglucemia asintomática, que tuvieron puntuaciones más elevadas. Conclusiones. La versión española, EsHFS, tiene buenas propiedades psicométricas y se puede considerar una herramienta útil para evaluar el miedo a la hipoglucemia en pacientes con DM1 de nuestra área. Los antecedentes de hipoglucemia grave y de hipoglucemia asintomática se asocian a miedo a la hipoglucemia. Las características clínicas como género, edad, nivel de estudios, tener pareja, auto-monitorización, terapia con bombas de insulina y una HbA1c>8,4% pueden ayudarnos a identificar a estos sujetos con miedo a la hipoglucemia, que se van a beneficiar de intervenciones para reducir el riesgo de hipoglucemia.