Evaluacion del dolor abdominal agudo en el área de urgencia extrahospitalaria de Cuenca

Abstract

1. La actuación del médico de urgencias del S.N.U., con respecto al dolor abdominal agudo, puede etiquetarse como excelente, ya que su adecuación, valorada por un grupo d expertos con metodología contratada, llegó a un 97.8%. 2. Es posible realizar correctos diagnósticos sindrómicos en el medio de la urgencia extrahospitalaria, a pesar de utilizar recursos limitados, ya que el 79.3% de los diagnósticos realizados en el S.N.U. concordaron con el diagnostico final. 3. Solo una parte relativamente pequeña de los pacientes valorados por dolor abdominal agudo en la urgencia extrahospitalaria precisaron valoración hospitalaria, lo que deja claro la capacidad de estos centros para evitar la sobresaturación de las urgencias hospitalarias. 4. Los pacientes atendidos en su domicilio son más longevos, puripatológicos y con estado general deteriorado. Estas características conlleva a precisar una mayor derivación hospitalaria, llegando al 30.8%, frente a solo el 9.7% de los atendidos en el Centro de Salud. 5. Los pacientes ancianos presentan dolores abdominales más graves y anodinos, por lo que precisan, frecuentemente, valoración hospitalaria. 6. Los pacientes con epigastralgia presentan una baja de derivaciones hospitalarias, mientras que los pacientes con dolor en fosa iliaca son derivados al hospital con más frecuencia. 7. La intensidad del dolor, y sobre todo la palpación abdominal, son las dos variables orientativas de mayor utilidad en la clasificación de los pacientes atendidos en esta serie.