Estudio experimental de la integracion y resistencia biomecanica de diferentes protesis de polipropileno implantadas en pared abdominal

Résumé

Introduccion. El grado de integracion de los biomateriales que se emplean para la reparacion de defectos en pared abdominal parece depender de la porosidad del biomaterial. Actualmente, existen varias protesis de polipropileno (pl), que difieren entre si por el numero de filamentos de pl que las constituyen o el trenzado de los mismos, y por su porosidad. Por otra parte, estas protesis provocan un alto indice de formacion de adherencias con las visceras. El objetivo del presente trabajo de tesis doctoral ha sido estudiar el comportamiento en cuanto a integracion, formacion adherencial y resistencia a la traccion de 3 tipos de protesis de pl (marlex, prolene y trelexr), cuando son empleadas para la reparacion de defectos totales o parciales en pared abdominal. Material y metodos. Fueron empleados 54 conejos n. Zelanda a los que se crearon defectos en pared abdominal de 7x5 cm, comprendiendo todos sus planos (sustituciones totales; n=27), o bien se dejo intacto el peritoneo parietal (sustituciones parciales (sp) n=27), que fueron reparados trenzado y porosidad de 1 mm (marlex, n=18, y trelex n=18), y bifilamento con porosidad de 2 mm (prolene, n=18), que quedaron en contacto con el tejido y con las visceras abdominales o con el peritoneo parietal (sustituciones parciales (sp); n=27), que que fueron reparados con protesis de pl monofilamento de diferente trenzado y porosidad de 1 mm (marlex, (n=18, y trelex, n=18), y bifilamento con porosidad de 2 mm (prolene, n=18), que quedaron en contacto con el tejido subcutaneo y con las visceras abdominales o con el peritoneo parietal. Los animales se sacrificaron a los 30, 60 y 90 dias, tomandose muestras para microscopia optica y electronica de barrido. Se realizaron estudios de resistencia a la traccion con un tensiometro instron en tiras de 2 cm de ancho que comprendian la protesis y los tejidos de anclaje. Resultados. En el 100% de las st se objetivaron adherencias importantes con l