Grupos relacionados con el diagnóstico en un servicio de cirugía general y del aparato digestivo

Resumen

El concepto de producto hospitalario va ligado de forma directa a los servicios que presta el hospital y por tanto van a referirse a la tipologia de casos que atiende; asi como a la gama de cuidados que se presta al paciente hasta su alta hospitalaria. El concepto de case-mix hace referencia a la composicion de casos o diversidad de tipos de pacientes que son tratados y diagnosticados en el hospital. El objetivo principal de este trabajo es dar a conocer el producto hospitalario generado en un servicio de cirugia general y del aparato digestivo expresado en forma de grupos relacionados con el diagnostico como paso previo a la aplicacion de un sistema de coste por proceso. Se analiza la casuistica, su evolucion en tres años y se compara con la norma publicada en el entorno de dicho servicio. El tipo de estudio es observacional-descriptivo de la poblacion atendida en el servicio de cirugia general y del aparato digestivo del hospital general de castellon, (hospital de referencia provincial de 625 camas), durante los años 1993, 1994 y 1995. En el trienio 1993-95 se atendieron un total de 5665 pacientes que consumieron 58736 estancias, el numero de pacientes fue incrementandose cada año, mientras que la instancia media depurada fue disminuyendo, (9,62 dias en 1993,9,22 dias en 1994 y 9,14 dias en 1995). Casi un 60% de los pacientes se incluyen en 20 grupos diagnosticos de los 477 grd posibles, y estos grd mas frecuentes presentan un coeficiente de variacion menor de la unidad; por lo que se pueden considerar con un grado bueno de homogeneidad. Al comparar el servicio de cirugia mediante los indicadores estandarizados; se aprecia respecto a la norma o estandar de la comunidad valenciana un grado creciente de complejidad con una eficiencia relativa ligeramente menor. Finalmente podemos concluir que los clinicos son capaces de utilizar correctamente un instrumento como el sistema de clasificacion de pacientes de grd para dar a con