Estudio serológico de la infección por helicobacter pylori

Resum

La descripcion en 1983 del h. Pylori por marshall y warren ha supuesto una verdadera revolucion en el mundo de la gastroenterologia. Esta ya aceptada su relacion con la mayoria de las ulceras gastricas y las ulceras duodenales, y es conocido que gran parte de la poblacion mundial asintomatica se encuentra infectada por este microorganismo. Si bien existen diversos metodos para el diagnostico de esta infeccion, ninguno, hasta el momento, de modo global se erige como optimo para el diagnostico de la infeccion. Los objetivos fundamentales de este trabajo han sido: a) validar la eficacia diagnostica de las serologias elisa igg e iga; b) estudiar la prevalencia de la infeccion y su relacion con diferentes caracteristicas epidemiologicas en personas sanas, pacientes con sintomatologia digestiva, pacientes con cancer gastrico y familiares de pacientes con ulcera duodenal e infeccion por h. Pylori; c) estudiar la posible correlacion de la infeccion con diferentes parametros analiticos de sangre periferica; d) estudiar la correlacion de los valores de igg e iga especificos frente a h. Py-lori con los diferentes diagnosticos endoscopicos y las lesiones histologicas gastricas; e) estudiar la asociacion de la enfermedad isquemica coronaria y la infeccion por h. Pylori. Para llevar a cabo el trabajo se estudio un total de 1.003 personas (381 personas sanas, 400 pacientes con sintomatologia digestiva alta, 48 pacientes con cancer gastrico, 62 personas familiares o conyuges de pacientes con ulcera duodenal e infeccion por h. Pylori y 112 pacientes con cardiopatia isquemica). Para el estudio de la infeccion por h. Pylori se utilizaron tecnicas serologicas elisa igg y elisa iga, que fueron validadas mediante la pae-c urea y el cultivo. La serologia igg obtuvo una sensibilidad al 92% y una especificidad por encima del 85%. Con el elisa iga, la sensibilidad fue superior al 95% y la especificidad del 80%. La prevalencia en el grupo de personas sanas