Sobremedicación de los pacientes ancianos efectos sobre su salud y sobre el sistema sanitario

Resumo

El estudio de las consecuencias en la salud de los pacientes como resultado de una medicación excesiva se centra en las últimas dos décadas. En España estos trabajos son pocos y la mayoría datan de principios de los años 90. Los ancianos son el grupo de población que más fármacos consumen, es por ello, que el objetivo de este trabajo es establecer el tia de consumo en los mayores de 65 años que ingresan por cualquier motivo en un Servicio de Medicina Interna y evaluar el efecto que este consumo tiene sobre su salud, en terminas de morbilidad y mortalidad, y sobre la carga de trabajo de los Servicios Sanitarios. Se diseñó un estudio prospectivo y observacional seleccionandose un tamaño muestral de 172 pacientes para obtener un 13% de EAF(Efectos Adversos a Fármacos) y un 7% de ingresos por EAF (S 95%, C5%). El único criterio de selección fue tener más de 64 años. El análisis estadístico se realizó con el program informático SPSS 11.5. Los datos aportados ponen de maniriesto de un lado un marcado consumo de medicamentos, con una media por anciano-dia de 5'38 (0-15), destacándose un marcado consumo de fármacos no justificadso, innecesaríos, o de baja utilidad terapéutica (51 % tomaba al menos uno de estos fármacos). 1/3 de los pacientes presentaba un EAF al ingreso Los EAF representan la cuarta causa de ingreso en el Servicio de Medicina Interna, 9% de los ingresos tuvieron como causa principal EAF, (si bien el 14% de los ingresos podrian haberse debido a este motivo). La mortalidad recogida por EAF es del 3% El 70% de los EAF son evitables, bien mediante un seguimiento adecuado de los fármacos prescritos, mediante la retirada de aquellos fármacos que son innecesarios o bien evitando el uso de medicamentos inadecuados para el anciano, para sus patologías o de baja utilidad terapéutica. El principal EAF observado fue la insuficiencia renal prerrenal y los díuréticos son los responsables del 60%