Cáncer de vejiga
- Villalobos León, María Laura
- Molina Villaverde, Raquel
- Navarro Expósito, Fátima
- Álvarez de Mon Soto, Melchor
ISSN: 0304-5412
Ano de publicación: 2013
Título do exemplar: Enfermedades oncológicas (III): tumores genitourinarios, melanoma
Serie: 11
Número: 26
Páxinas: 1568-1577
Tipo: Artigo
Outras publicacións en: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado
Obxectivos de Desenvolvemento Sustentable
Resumo
El cáncer de vejiga (CV) es el cuarto tumor más frecuente, con una mediana de edad de 65 años. El principal síntoma es la hematuria. El diagnóstico se realiza por medio de la resección transuretral (RTU) y la correspondiente evaluación histopatológica. El CV tiene un amplio espectro clínico que va desde los tumores no invasivos, que pueden manejarse con RTU y tratamientos intravesicales, hasta lesiones invasivas con alto riesgo de diseminación a distancia. La cistectomía radical con linfadenectomía es el tratamiento de elección en los tumores agresivos. En pacientes con buen estado general y buena función renal, puede recomendarse quimioterapia neoadyuvante. La quimioterapia adyuvante es ampliamente empleada en tumores T3-T4 o con ganglios positivos. El tratamiento multimodal para preservación vesical en enfermedad localizada puede considerarse una alternativa en pacientes seleccionados. En la enfermedad metastásica, la primera línea de tratamiento quimioterápico se basa en esquemas de combinación con cisplatino. Recientemente, vinflunina ha sido aprobada para la segunda línea de tratamiento.