Neurogenética

  1. Izquierdo, A. Yusta
  2. Palomo, M.J. Sánchez
  3. Celi, J.M. Celi
Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2019

Título del ejemplar: Enfermedades del sistema nervioso (VIII) Enfermedades cerebelosas, hidrocefalia, enfermedades metabólicas

Serie: 12

Número: 77

Páginas: 4559-4566

Tipo: Artículo

DOI: HTTPS://DOI.ORG/10.1016/J.MED.2019.05.004 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

Otras publicaciones en: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

Resumen

Resumen En los próximos años, los hallazgos en la secuenciación del genoma van a ampliar el conocimiento de muchas enfermedades neurológicas hereditarias, por lo que se van a poder diagnosticar con más facilidad. Sin embargo, la decisión sobre qué pruebas solicitar debe estar basada en el fenotipo del paciente y los hallazgos clínicos. Las nuevas técnicas de secuenciación de todo el exoma van a resultar muy útiles para probar los múltiples genes candidatos que producen una enfermedad o para descubrir causas de trastornos neurológicos poco frecuentes. Según qué enfermedad se sospeche, se aplicará una técnica de examen genético u otra. El asesoramiento genético va ser fundamental para dar información a los pacientes que sufran este tipo de enfermedades y para sus familias. El determinar qué alteración genética sufre un individuo también va a servir para prever posibles complicaciones, como la hipertermia familiar en enfermedades neuromusculares. El futuro impulso de la farmacogenómica va a permitir evaluar el riesgo de efectos secundarios e individualizar las dosis y los tratamientos. Findings in genomic sequencing will expand the knowledge of many inherited neurological disorders, which will make the diagnosis easier. Patient phenotype and clinical findings are the main elements to order the tests required. Whole exome sequencing techniques will be very useful to elucidate the genetic basis of a disease or to reveal the causes of uncommon neurological disorders. Genetic tests will be chosen depending on the suspected disease. Genetic counselling is essential for those who have neurological disorders and their families. Besides, the identification of genetic alteration will also allow preventing complications, for example malignant hyperthermia in patients with neuromuscular disorders. Future pharmacogenomics will enable the assessment of side effect risk and to individualize dosage and treatment.

Referencias bibliográficas

  • Acsadi G. Duchenne muscular dystrophy. MedLink Neurology. San Diego: MedLink Corporation.
  • Ambrose M, Gatti RA. Pathogenesis of ataxiatelangiectasia: the next generation of ATM functions. Blood. 2013;121(20):4036-45.
  • Awater C, Zerres K, Rudnik-Schoneborn S. Pregnancy course and outcome in women with hereditary neuromuscular disorders: comparison of obstetric risks in 178 patients. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2012;162(2):153-9.
  • Birnkrant DJ, Panitch HB, Benditt JO, Boitano LJ, Carter ER, Cwik VA, et al. American College of Chest Physicians consensus statement on the respiratory and related management of patients with Duchenne muscular dystrophy undergoing anesthesia or sedation. Chest. 2007;132(6):1977-86.
  • Chetty SP, Shaffer BL, Norton ME. Management of pregnancy in women with genetic disorders, Part 1: disorders of the connective tissue, muscle, vascular, and skeletal systems. Obstet Gynecol Surv. 2011;66(11): 699-709.
  • Dent KM, Dunn DM, von Niederhausern AC, Aoyagi AT, Kerr L, Bromberg MB. Improved molecular diagnosis of dystrophinopathies in an unselected clinical cohort. Am J Med Genet A. 2005;134(3):295-8.
  • Einhaupl K, Bousser MG, de Bruijn SF, Ferro JM, Martinelli I, Masuhr F. EFNS guideline on the treatment of cerebral venous and sinus thrombosis. Eur J Neurol. 2006;13(6):553-9.
  • Green RC, Berg JS, Grody WW, Kalia SS, Korf BR, Martin CL. ACMG recommendations for reporting of incidental findings in clinical exome and genome sequencing. Genet Med. 2013;15(7):565-74.
  • Guan MX. Mitochondrial 12S rRNA mutations associated with aminoglycoside ototoxicity. Mitochondrion. 2011;11(2):237-45.
  • Kalia SS, Adelman K, Bale SJ, Chung WK, Eng C, Evans JP. Recommendations for reporting of secondary findings in clinical exome and genome sequencing, 2016 update (ACMG SF v2.0): a policy statement of the American College of Medical Genetics and Genomics. Genet Med. 2017;19(2):249-55.
  • Kearney HM, South ST, Wolff DJ, Lamb A, Hamosh A, Rao KW. American College of Medical Genetics recommendations for the design and performance expectations for clinical genomic copy number microarrays intended for use in the postnatal setting for detection of constitutional abnormalities. Genet Med. 2011;13(7):676-9.
  • McCarthy TV, Quane KA, Lynch PJ. Ryanodine receptor mutations in malignant hyperthermia and central core disease. Hum Mutat. 2000;15(5):410-7.
  • Relling MV, Gardner EE, Sandborn WJ, Schmiegelow K, Pui CH, Yee SW. Clinical pharmacogenetics implementation consortium guidelines for thiopurine methyltransferase genotype and thiopurine dosing: 2013 update. Clin Pharmacol Ther. 2011;93(4): 324-5.
  • Ross LF, Saal HM, David KL, Anderson RR. Technical report: ethical and policy issues in genetic testing and screening of children. Genet Med. 2013;15(3):234-45.
  • Russell SH, Hirsch NP. Anaesthesia and myotonia. Br J Anaesth. 1994;72(2):210-6.
  • Schulman JD, Black SH, Handyside A, Nance WE. Preimplantation genetic testing for Huntington disease and certain other dominantly inherited disorders. Clin Genet. 1996;49(2):57-8.
  • Takagi A, Nakase H. Malignant hyperthermia like reactions in Duchenne or Becker muscular dystrophy: review and hypothesis. Rinsho Shinkeigaku. 2008;48(2):101-5.