Protocolo diagnóstico de la angina estable
- Viéitez Flórez, J.M. 1
- García Rivas, S. 1
- Zamorano Gómez, J.L. 1
- 1 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España
ISSN: 0304-5412
Año de publicación: 2021
Título del ejemplar: Enfermedades cardiovasculares (III)
Serie: 13
Número: 37
Páginas: 2152-2156
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado
Resumen
La angina estable es uno de los motivos de consulta más frecuentes en cardiología. Es imprescindible un correcto diagnóstico de esta patología. El primer paso diagnóstico es realizar una correcta historia clínica, un electrocardiograma (ECG), una analítica de sangre y un ecocardiograma. Antes de continuar, debemos descartar otras causas del dolor torácico. En segundo lugar, debemos calcular la probabilidad pretest del paciente y, en función de esta probabilidad, escogeremos la prueba más adecuada. Para probabilidades menores del 5% y síntomas atípicos podemos descartar la cardiopatía isquémica. En probabilidades intermedias podemos realizar una tomografía computarizada (TC) de arterias coronarias, pruebas de medicina nuclear, ecocardiograma de estrés o resonancia magnética de estrés. Para pacientes con probabilidad alta realizaremos cateterismo cardíaco si presentan datos de alto riesgo. Si no presentan datos de alto riesgo, realizaremos alguna de las pruebas utilizadas para pacientes con probabilidad intermedia (en este caso, no se recomienda la TC de arterias coronarias). Para la correcta valoración de los pacientes con angina inestable, es imprescindible realizar la historia clínica, obtener un ECG, un ecocardiograma y una analítica. Posteriormente calcularemos la probabilidad pretest y escogeremos la prueba que mejor se adapte a nuestro paciente.
Referencias bibliográficas
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