Epidemiología del agente lesivo y su impacto en la gravedad de la baja de combate

Résumé

La relación entre los mecanismos de lesión y la gravedad de las lesiones ha sido ampliamente documentada en estudios realizados sobre población civil y en atentados terroristas, sin embargo estos resultados son difícilmente extrapolables al ambiente militar, debido a sus inherentes características. El objetivo de este trabajo es analizar la distribución del agente lesivo y su relación con la gravedad en la baja de combate. Material y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y transversal sobre todos los pacientes heridos por arma de fuego o explosivos atendidos en el Role 2 español desplegado Herat entre los años 2005 y 2014. Resultados: Se analizaron un total de 911 bajas de combate en las que el explosivo fue el agente lesivo en 64,76% de los casos, y el arma de fuego en un 34,68%. La mediana de las puntuaciones del mNISS en los lesionados por arma de fuego [9 (RIQ: 5-19)] fue superior a los lesionados por explosivos [6 (RIQ: 3-17)]. Además, la distribución de los niveles de gravedad fue diferente (p = 0,000) en función del agente lesivo. Conclusiones: Los explosivos fueron el principal agente lesivo entre las bajas de combate atendidas en el Role 2 español de Herat, aunque las bajas heridas por arma de fuego presentaron lesiones de mayor gravedad. Nuestros resultados relativos a la distribución del agente lesivo se asemejan a los publicados en otras series, sin embargo no se ha hallado un consenso en la literatura que relacione la gravedad de la baja de combate con el tipo de agente lesivo.