Enfermedad por reflujo gastroesofágico en niños con fibrosis quística mediante impedanciometríaRelación con calidad de vida y clínica digestiva y respiratoria

Resumen

Antecedentes. La Fibrosis Quística (FQ) es una enfermedad genética multiorgánica crónica y progresiva, con transmisión autosómica recesiva. Las manifestaciones digestivas más frecuentes son insuficiencia pancreática exocrina, enfermedad hepática asociada a FQ y enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). La prevalencia de ERGE en FQ se estima entre el 25 y 81%. Objetivos. Describir la frecuencia y gravedad de la ERGE en niños con FQ y sus factores predisponentes. Relacionar la ERGE con la calidad de vida relacionada con la salud. Pacientes y métodos. Estudio descriptivo transversal. Se ha realizado una pH-Impedanciometría Intraluminal Multicanal (pH-IIM) a los niños de la Unidad de Fibrosis Quística del Hospital Infantil Universitario Niño Jesús (Madrid). Asimismo, se ha empleado el cuestionario de calidad de vida relacionada con la salud CFQ-R (Spanish-Spain Version 2.0) para evaluar la calidad de vida de los pacientes. Resultados. Han completado el estudio 28 pacientes, con una mediana de edad de 9 años. La prevalencia de pH-IIM patológica compatible con ERGE, ha sido 25%. No se ha encontrado relación estadísticamente significativa de la ERGE diagnosticada por pH-IIM patológica, con las características sociodemográficas, respiratorias o digestivas de los pacientes. Tampoco se han encontrado diferencias en las dimensiones del cuestionario de calidad de vida en los adolescentes diagnosticados de ERGE. Se ha detectado una menor calidad de vida relacionada con “aislamiento social” y “carga del tratamiento” en los niños no diagnosticados de ERGE por la prueba, y en la calidad de vida relacionada con “síntomas respiratorios” en los padres de estos niños. Conclusiones. Los pacientes con FQ tienen una prevalencia de ERGE de 25% empleando como criterio diagnóstico la pH-IIM, y no se acompaña de síntomas típicos de reflujo. No se ha encontrado relación de la ERGE diagnosticada por pH-IIM con las características sociodemográficas, respiratorias o digestivas de los pacientes, por lo que es preciso individualizar sus indicaciones y no recomendar su realización de forma sistemática en pacientes con FQ sin clínica de ERGE.