Perfil funcional y ocupacional del adicto a la cocaína

Resumo

La cocaína es un alcaloide extraído del arbusto Erythroxylon coca. Su consumo provoca numerosas trastornos físicos, psíquicos, neuropsicológicos, entre otros, que repercuten en el desempeño ocupacional del consumidor de cocaína. El consumo de esta sustancia se ha convertido en un problema de salud pública de primera magnitud a nivel mundial, entre un 0,3% y un 0,4% (entre 136 y 19 millones de personas lo han consumido el último año). OBJETIVOS El presente estudio se propuso estudiar la repercusió0n en la función cognitiva y en el desempeño ocupacional del consumo continuado de cocaína en los sujetos dependientes a esta sustancia. SUJETOS Y MÉTODO En el estudio han participado 70 personas (35 consumidores de cocaína y 35 no consumidores de esta droga). Para desarrollar este estudio se ha diseñado un protocolo de recogida de datos de los participantes: variables sociodemográficas (edad, género, raza, estado civil, nivel de estudios, situación laboral, profesión, entre otros), variables clínicas (historia de consumo) y variables piscométricas (Dígitos directos/inversos, Letras y números, TRail Making Test, Test Mapa del Zoo, Ahora o más tarde, Test de las cartas con cambio de regla. Test de Función Manual Jebsen-Taylor, Go/no go , d2, Iowa Gambilng Task, purdue Pegboarda Test, Coordinación (COTNAB), Escala de Discapacidad de la Organización Mundial de la Salud (WHO/DAS-S). Recogidos los datos se realiza un análisis comparativo entre el grupo de casos y el de controles. RESULTADOS Los principales resultados señalan diferencias significativas tanto en las pruebas neuropsicológicas, salvo en la recompensa demorada en la prueba ¿Ahora o Más Tarde? que no obtiene significación estadística, como en las pruebas de desempeño ocupacional. Aunque no en todas las tareas que componen las pruebas se obtiene significación estadística. Así, encontramos diferencias significativas en las pruebas neuropsicológicas de Puntuación total de Dígitos (P<0,001), Letras y números (P<0,001), TMT-A (P=0,006); TMT-B (P<0,001), Test de las Cartas (p=0,008), Test Mapa del Zoo (p=0,005), Puntuación tonal d2(P<0,001), IOWA (P=0,025) y Go/No go (p=0,040). En las pruebas de Terapia Ocupacional con el Test Jebsen Taylor destacamos los resultados de las tareas que requieren mayor exigencia en la ejecución, como es la escritura tano con mano dominando como no dominante que obtienen ambas significación estadística (P<0,001) pero no todas las tareas de esta prueba obtienen significación. Con el Purdue Pegborad Test se obtiene significación estadística en todas las tareas con mano derecha (p=0,004), con mano izquiereda (P<0,001), con ambas manos (p=0,004) y ensambla (P<0,001). Igualmente sucede con el test de Coordinación (COTNAB), tanto con mano dominante (P<0,001) como no dominante (p=0,023). Con la escala de Discapacidad de la Organización Mundial de la salud los casos perciben algún grado de discapacidad, frente a los controles que no la perciben. CONCLUSIONES Estos resultado señalan que el consumo continuado de cocaína provoca alteraciones en algunas funciones cognitivas y en el desempeño ocupacional.