Biomarcadores circulantes predictivos de respuesta a la quimioterapia preoperatoria en una cohorte prospectiva de pacientes con cáncer gastroesofágico localizado

Abstract

El tratamiento curativo de los pacientes con adenocarcinoma gastroesofágico en estadio no metastásico consiste en la realización de la cirugía completa del tumor asociada a la administración de quimioterapia perioperatoria. No disponemos de biomarcadores predictivos de la eficacia de este abordaje terapéutico, si bien se ha descrito que la tasa de regresión tumoral tras el tratamiento preoperatorio se asocia con la supervivencia de estos pacientes. Nuestro estudio evaluó si, en una cohorte de 57 pacientes con adenocarcinoma gastroesofágico no metastásico, la expresión de micro-RNAs podía predecir la tasa de regresión tumoral tras el tratamiento preoperatorio con quimioterapia y la supervivencia de los pacientes. Los niveles séricos de los micro-RNAs miR-19a-3p y miR-130b-3p se asociaron de forma significativa a la tasa de regresión tumoral; mientras que sólo miR-19a-3p se asoció de forma significativa con la supervivencia. En el análisis multivariante, la firma de biomarcadores que incluyó CA-125, miR-19a-3p miR-130-3p, miR-154-5p y miR-423-5p; se asoció de forma significativa con la TRG0-1 obtenida. Estos resultados prometedores necesitan ser validados en estudios de mayor dimensión para valorar su aplicación en la práctica clínica habitual.