Prevalencia de anticuerpos frente a Hantavirus en pacientes con hipertransaminemia

Resumen

Objetivos:Los Hantavirus, son agentes etiológicos de di-versas patologías humanas, desde infecciones inaparentes agraves síndromes clínicos. En la mayoría de los cuadros clínicos nicos, con cierta frecuencia se asocia disfunción hepática yen aisladas ocasiones la manifestación principal de la infec-ción es la alteración hepática. En este estudio nos plantea-mos investigar la seroprevalencia frente a Hantavirus en pa-cientes con elevación de transaminasas de etiología descono-cida comparándola con un grupo control.Material y métodos:Se estudiaron sueros de 182 pacientescon hipertransaminemia (122 hombres y 60 mujeres), y de146 personas de población general con valores normales detransaminasas (70 hombres y 76 mujeres). Todos los sujetosdel estudio provenían del área de salud 3 de la Comunidadde Madrid. Las técnicas empleadas como screening para ladetección de anticuerpos (IgG) fueron la IFI y el ELISA (Fo-cus). Como técnica de confirmación se utilizó el western-blot.Los antígenos utilizados fueron los virus Puumala, Seoul,Sin Nombre y Dobrava.Resultados:En el grupo de los pacientes con hipertransa-minemia se detectaron 11 con anticuerpos frente a Hantavi-rus, lo que representa una prevalencia del 6% (3,3% mujeresy 7,3% hombres). Los seropositivos tenían una edad entre 1-64 años (media 37, desviación estándar 19 años). 3 sujetoscon anticuerpos específicos se hallaron en el grupo pertene-ciente a población general (2% de prevalencia, 1,3% mujeres,2,8% hombres), de edades comprendidas entre 39-78 años(media 53,3, desviación estándar 16,4 años). Se encontrarondiferencias estadísticamente significativas entre los dos gru-pos estudiados (p<0.05), pero no hubo diferencias por géneroni edad en cada uno de ellos. El 63,6% de los seropositivosdel grupo con transaminasas elevadas reaccionaron frente alvirus Puumala y ninguno frente al virus Seoul. Sin embargo,los tres positivos del grupo de población general fueron reac-tivos exclusivamente frente al virus Seoul.Conclusiones:Se confirma la presencia de infección porHantavirus en las poblaciones estudiadas, pero con cifras deprevalencia significativamente superiores en el grupo de pacientes con hipertransaminemia, así como con un patrón se-rológico diferente, lo que sugiere la presencia de varios sero-tipos circulantes en esta zona, que probablemente estén relacionados con patología diferente. (Resumen completo publicado en: XII Congreso de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC). Enferm Infecc Microbiol Clin 2006;24(Espec Congr):1-250).