Protocolo diagnóstico de la insuficiencia suprarrenal en niños

  1. Andrés Ortiz Flores 1
  2. Marta Araujo Castro 2
  3. Eider Pascual Corrales 2
  4. Héctor Francisco Escobar Morreale 3
  1. 1 Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria (IRYCIS), Madrid, España. Centro de Investigación Biomédica en Red Diabetes y Enfermedades Metabólicas asociadas (CIBERDEM), Madrid, España
  2. 2 Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria (IRYCIS), Madrid, España
  3. 3 Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria (IRYCIS), Madrid, España Centro de Investigación Biomédica en Red Diabetes y Enfermedades Metabólicas asociadas (CIBERDEM), Madrid, España Facultad de Medicina, Universidad de Alcalá de Henares, Alcalá de Henares, Madrid, España
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Aldizkaria:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Argitalpen urtea: 2024

Zenbakien izenburua: Enfermedades endocrinológicas y metabólicas (I) Patología suprarrenal

Saila: 14

Zenbakia: 13

Orrialdeak: 762-766

Mota: Artikulua

DOI: 10.1016/J.MED.2024.06.017 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

Beste argitalpen batzuk: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

Laburpena

In the pediatric population, defects in adrenal steroidogenesis are the main cause of primary adrenal insufficiency (AI) whereas sudden withdrawal of chronic glucocorticoid therapy is the main cause of central AI. Neonatal screening programs for congenital adrenal hyperplasia are of vital importance, as they allow for an early diagnosis and implementation of appropriate therapeutic interventions to ensure the survival of affected neonates. Baseline serum cortisol concentrations below 3 μg/dl are diagnostic of AI, while values above 15–18 μg/dl would rule it out. In case of indeterminate values, dynamic assessment of adrenal reserve would be indicated. A short stimulation test with 250 μg of 1-24-ACTH is the gold standard in patients with primary AI and is also recommended for evaluating patients with central AI. An insulin-induced hypoglycemia test is the gold standard for evaluating AI of central origin.

Erreferentzia bibliografikoak

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