Evaluación de la circulación linfática mediante RMN en pacientes con cirugía de Fontan

  1. García-Ormazábal, Itziar 1
  2. Martín-Pinacho, Jesús Javier 2
  3. Alarcón Rodríguez, Javier 3
  4. Cerro Marín , María Jesús 4
  1. 1 Unidad de Cardiología Pediátrica y Cardiopatías Congénitas del Adulto, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
  2. 2 Sección de Radiología Cardiotorácica, Servicio de Radiología, Hospital Ramón y Cajal, Madrid, España.
  3. 3 Sección de Radiología Cardiotorácica. Servicio de Radiología. Hospital Ramón y Cajal, Madrid
  4. 4 Unidad de Cardiología Pediátrica y Cardiopatías Congénitas del Adulto, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid
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Revista:
Revista de Ecocardiografía práctica y otras Técnicas de Imagen Cardíaca (RETIC)

ISSN: 2529-976X

Año de publicación: 2024

Título del ejemplar: Revista de Ecocardiografía Práctica y Otras Técnicas de Imagen Cardíaca; I-V

Volumen: 7

Número: 2

Páginas: 68-70

Tipo: Artículo

DOI: 10.37615/RETIC.V7N2A15 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

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Resumen

La cirugía de Fontan ha mejorado el pronóstico de los pacientes con fisiología univentricular, aunque las complicaciones linfáticas, como la bronquitis plástica y la enteropatía pierde-proteínas, contribuyen a la morbimortalidad en el seguimiento. La elevación de la presión venosa resultante tras la cirugía de Fontan produce una congestión linfática, con dilatación del conducto torácico, pudiendo complicarse con fístulas al árbol bronquial, al duodeno, ascitis y edemas. En la actualidad se están implementando técnicas dinámicas y estáticas con RMN para el diagnóstico y tratamiento de estos problemas y afecciones. La secuencia turbo spin echo potenciada en T2 con saturación grasa es una secuencia rápida de alta resolución que permite la estratificación de las alteraciones linfáticas en 4 grados. Los estadios 3 y 4 se relacionan con peores resultados tras completar la cirugía de Fontan, con mayores tiempos de hospitalización y un aumento de la mortalidad a 3 años.

Referencias bibliográficas

  • Dori Y. Novel Lymphatic Imaging Techniques, Techniques in Vascular and Interventional Radiology. https://doi.org/10.1053/j.tvir.2016.10.002 DOI: https://doi.org/10.1053/j.tvir.2016.10.002
  • Dori Y, Keller MS, Fogel MA, Rome JJ, Whitehead KK, Harris MA and Itkin M. MRI of Lymphatic Abnormalities After Functional Single-Ventricle Palliation Surgery. AJR 2014; 203:426–431. https://doi.org/10.2214/AJR.13.11797 DOI: https://doi.org/10.2214/AJR.13.11797
  • Biko DM, DeWitt AG, Pinto EM, Morrison RE, Johnstone JA, Heather Griffis H et al. MRI Evaluation of Lymphatic Abnormalities in the Neck and Thorax after Fontan Surgery: Relationship with Outcome. Radiology 2019; 291:774–780. https://doi.org/10.1148/radiol.2019180877 DOI: https://doi.org/10.1148/radiol.2019180877
Fuente de los datos: Dialnet