Protocolo terapéutico y seguimiento del paciente con diabetes mellitus tipo 1 y obesidad
- A. Bayona Cebada 1
- J. Boris Quiñones Silva 2
- Héctor Francisco Escobar Morreale 3
- Lía Nattero Chávez 4
- 1 Unidad de Diabetes, Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España Grupo de Investigación en Diabetes Obesidad y Reproducción Humana integrado en el CIBER de Diabetes y Enfermedades Metabólicas, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España Facultad de Medicina, Universidad de Alcalá, Alcalá de Henares, Madrid, España
- 2 Unidad de Diabetes, Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España
- 3 Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España Grupo de Investigación en Diabetes Obesidad y Reproducción Humana integrado en el CIBER de Diabetes y Enfermedades Metabólicas, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España Facultad de Medicina, Universidad de Alcalá, Alcalá de Henares, Madrid, España
- 4 Unidad de Diabetes, Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España Grupo de Investigación en Diabetes Obesidad y Reproducción Humana integrado en el CIBER de Diabetes y Enfermedades Metabólicas, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España
ISSN: 0304-5412
Datum der Publikation: 2024
Titel der Ausgabe: Enfermedades endocrinológicas y metabólicas (VI): Diabetes mellitus (I)
Serie: 14
Nummer: 18
Seiten: 1085-1088
Art: Artikel
Andere Publikationen in: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado
Zusammenfassung
Este protocolo se centra en el manejo de la obesidad en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1), un problema creciente debido a factores como el estilo de vida, el tratamiento con insulina y la hipoglucemia. El enfoque incluye cuatro pilares clave: terapia nutricional, farmacológica, actividad física y manejo de la terapia con insulina. La terapia nutricional es la primera línea de tratamiento, basada en la reducción de calorías y una dieta rica en fibra. Además, existen opciones farmacológicas para el manejo del sobrepeso en pacientes con DM1, aunque presentan retos específicos como la cetoacidosis euglucémica. La actividad física y el ajuste de la terapia insulínica también desempeñan un papel esencial en el control del peso y la glucemia. En casos severos, la cirugía bariátrica es una opción viable para los pacientes con obesidad grave.
Bibliographische Referenzen
- 1. American Diabetes Association Professional Practice Committee. 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes-2024. Diabetes Care. (2024)
- 2. N. Vilarrasa et al. Obesity in patients with type 1 diabetes: links, risks and management challenges. Metab Syndr Obes Targets Ther. (2021)
- 3. J.L. Turton et al. Low-carbohydrate diets for type 1 diabetes mellitus: a systematic review. PLoS One. (2018)
- 4. P.D. Home et al. New insulin glargine 300 units/ml versus glargine 100 units/ml in people with type 1 diabetes: A randomized, phase 3a, open-label clinical trial (EDITION 4). Diabetes Care. (2015)
- 5. Y.S. Liu et al. Vascular and metabolic effects of metformin added to insulin therapy in patients with type 1 diabetes: A systematic review and meta-analysis. Diabetes Metab Res Rev. (2020)
- 6. H.M. Tasyurek et al. Incretins: their physiology and application in the treatment of diabetes mellitus. Diabetes Metab Res Rev. (2014)
- 7. C. Mathieu et al. ADJUNCT ONE Investigators. Efficacy and safety of liraglutide added to insulin treatment in type 1 diabetes: the ADJUNCT ONE Treat-To-Target Randomized Trial. Diabetes Care. (2016)
- 8. J. Park et al. Glucagon-like peptide 1 analogues as adjunctive therapy for patients with type 1 diabetes: An updated systematic review and meta-analysis. J Clin Endocrinol Metab. (2023)