Tratamiento hormonal sustitutivo en la prevención de cardiopatía isquémica en la menopausia

  1. Caballero Sánchez, M.
  2. Novo García, Enrique
  3. Nadal Blanco, María José
Revista:
Semergen: revista española de medicina de familia

ISSN: 1138-3593

Año de publicación: 2004

Número: 8

Páginas: 391-396

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/S1138-3593(04)74336-1 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

La supresión hormonal asociada a la menopausia se asocia a un aumento del riesgo cardiovascular, principalmente relacionado con alteraciones del perfil lipídico y metabolismo hidrocarbonado. Inicialmente la terapia hormonal sustitutiva parecía asociarse a una disminución de complicaciones coronarias, si bien estudios controlados más recientes no confirman este beneficio e incluso sugieren aumentar el riesgo coronario y de otras complicaciones trombóticas, así como cáncer de mama. El raloxifeno se presenta como una alternativa al modular selectivamente los receptores estrogénicos antagonizando sus efectos deletéreos en mama y útero, potenciando sus efectos beneficiosos óseos y cardiovasculares. Los primeros datos sugieren que mejora el pronóstico en mujeres de riesgo cardiovascular alto en torno al 40%, si bien son necesarios más estudios que confirmen el posible efecto beneficioso del raloxifeno.