Protocolo diagnóstico y terapéutico de la insuficiencia cardíaca con cardiopatía isquémica
- García Sebastián, C. 1
- Abellas Sequeiros, M. 1
- Monteagudo Ruiz, J.M. 1
- Zamorano Gómez, J.L. 1
- 1 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España
ISSN: 0304-5412
Año de publicación: 2021
Título del ejemplar: Enfermedades cardiovasculares (IV)
Serie: 13
Número: 38
Páginas: 2211-2214
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado
Resumen
La combinación de insuficiencia cardíaca y cardiopatía isquémica es frecuente y se asocia a peor pronóstico. En el manejo de estos pacientes, es necesario diferenciar entre daño miocárdico e infarto agudo de miocardio tipo 1 y tipo 2, para lo cual serán fundamentales la historia clínica, el electrocardiograma y el análisis de troponina. En presencia de insuficiencia cardíaca o shock cardiogénico desencadenados por síndrome coronario agudo, está indicada la realización de una coronariografía inmediata y revascularización. El tratamiento médico del síndrome coronario agudo no difiere respecto a los pacientes sin insuficiencia cardíaca. Los pacientes con insuficiencia cardíaca y/o fracción de eyección del ventrículo izquierdo igual o inferior al 40% se benefician del tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, bloqueadores beta-adrenérgicos y antagonistas de los mineralocorticoides.
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