Protocolo diagnóstico de la insuficiencia suprarrenal en niños

  1. Andrés Ortiz Flores 1
  2. Marta Araujo Castro 2
  3. Eider Pascual Corrales 2
  4. Héctor Francisco Escobar Morreale 3
  1. 1 Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria (IRYCIS), Madrid, España. Centro de Investigación Biomédica en Red Diabetes y Enfermedades Metabólicas asociadas (CIBERDEM), Madrid, España
  2. 2 Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria (IRYCIS), Madrid, España
  3. 3 Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria (IRYCIS), Madrid, España Centro de Investigación Biomédica en Red Diabetes y Enfermedades Metabólicas asociadas (CIBERDEM), Madrid, España Facultad de Medicina, Universidad de Alcalá de Henares, Alcalá de Henares, Madrid, España
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Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2024

Título del ejemplar: Enfermedades endocrinológicas y metabólicas (I) Patología suprarrenal

Serie: 14

Número: 13

Páginas: 762-766

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.MED.2024.06.017 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

En la población pediátrica, los defectos de la esteroidogénesis suprarrenal constituyen la principal causa de insuficiencia suprarrenal (IS) primaria, mientras que la retirada súbita del tratamiento glucocorticoide crónico es la principal causa de IS central. Los programas de cribado neonatal de las hiperplasias suprarrenales congénitas son de vital importancia, ya que permitirán realizar un diagnóstico precoz e instaurar las intervenciones terapéuticas oportunas para garantizar la supervivencia de los neonatos afectados. Unas concentraciones basales de cortisol sérico inferiores a 3 μg/dl son diagnósticas de IS, mientras que valores superiores a 15-18 μg/dl la descartarían. En caso de valores indeterminados, estaría indicada la evaluación dinámica de la reserva suprarrenal. La prueba de estimulación corta con 250 μg de 1-24-ACTH es el patrón oro en pacientes con IS primaria y está recomendada también en la evaluación de pacientes con IS central. La prueba de hipoglucemia insulínica es el patrón oro en la evaluación de la IS de origen central.

Referencias bibliográficas

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Fuente de los datos: Dialnet